白癜风与硬化性萎缩性苔藓的区别

  • 来源:天津津门皮肤病医院
  • 时间:2019-12-24 17:36

  白癜风是人体较常见的一种皮肤病,较难,但是白癜风的诊断也并非易事。人们常常把它和别的皮肤病弄混,今天要介绍的是白癜风与硬化性萎缩性苔藓的区别,以便患者了解。白癜风与硬化性萎缩性苔藓是两种不同的皮肤病,硬化性萎缩性苔藓又称白点病、白色苔藓、硬皮病样扁平苔藓、萎缩性慢性苔藓样皮炎,硬化性萎缩性苔藓是一种病因未明的少见皮肤病,以中年女性多见。

  病因病理

  病因不明,女性患者既往可能有阴道炎史,男性患者常见于未做过包皮环切者,提示感染可能有激发作用。又本病多见女性绝经期,或青春期,青春期后可自然好转,似与内分泌有关。

  临床表现

  好发于颈侧,锁骨上窝、胸背上部,腹部特别是脐周、腋窝、手腕屈侧、皮损初为火柴头至豌豆大小,稍高出皮肤,平顶,呈角状粉红色丘疹,伴有的红色边缘,质地柔软,以后发展成为典型的硬化萎缩性苔藓。丘疹呈瓷白色、象牙色、黄色或珍珠母状,质地变得坚实,逐渐平伏。有时丘疹表面有小的角质栓塞性黑点,用力剥除后,留下一幽谷状凹陷。尚有不同程度的白斑,亦呈白色,边界清楚,常对称分布,损害发展到后期丘疹和斑片平伏,甚至下陷,呈羊皮纸样外观,一般无自觉症状,偶有轻度瘙痒。

  组织病理

  皮肤角化过度,毛囊口和汗管口有角栓。颗粒层变薄但存在。在角化过度处,颗粒层可增厚,棘层减少,表皮突减少或消失。基层细胞不呈圆柱状而为立方形,液化变性,表皮下和真皮上1/3处胶原纤维水肿和角质化,不易着色。同时有毛细血管扩张,弹力纤维减少或消失。充分发育的皮损,在真皮中层血管周围可见有带状或片状淋巴细胞浸润。

  白癜风与硬化性萎缩性苔藓的症状有很多类似之处,但是还是有很多不一样的症状,比如白癜风发病部位不一,皮损形态大小不一,不高出皮肤边界,有色素增加。硬化萎缩性苔藓,好发于颈侧、脐病、腋窝等处,皮损初期高出皮肤,后期变平甚至凹陷。毛囊口和汗管口有角质栓,颗粒层肥厚,棘层减少,基层细胞变为立方形,且液化表皮突减少或消失。