荨麻疹病理诊断_天津津门皮肤病医院

荨麻疹病理诊断

　　荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病变。临床荨麻疹以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理可以是**性（比较常见的是IgE介导的I型变态反应）和非**性的。

　　一般病理改变

　　a 真皮网状层水肿，胶原束间距离增宽,

　　b 真皮浅层血管周围稀疏炎细胞浸润，可见淋巴细胞、组织细胞、肥大细胞、嗜酸性细胞及中性粒细胞的混合浸润，

　　c 真皮血管扩张，内皮细胞肿胀。

　　病理鉴别诊断

　　虫咬皮炎：真皮乳头水肿，重者形成表皮下疱，炎细胞浸润散在分布于胶原束间。

　　固定型药疹：一般可形成表皮下疱，常见坏死的角质形成细胞。

　　临床特点

　　a 发病与性别、年龄、季节无关，

　　b 病因复杂，与各种内源性及外源性复杂因子相关，IgE介导的Ⅰ型变态反应及Ⅲ型变态反应与本病关系密切，

　　c 泛发全身，

　　d 突发风团，大小不等，形状不规则，成批出现，，迅速消退，

　　e 可累及呼吸道、消化道，出现相应症状，

　　f 急性病程1周～2周，愈后迹。慢性反反复作，经年不断，

　　g特殊类型有蛋白胨性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、热性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、压迫性荨麻疹、水源性荨麻疹、血清病性荨麻疹、自身**性及黄体酮性荨麻疹等。

　　临床鉴别诊断

　　丘疹性荨麻疹

　　多形红斑