脱发的类型诊断是怎样的

  • 来源：天津津门皮肤病医院
  • 时间：2019-12-24 16:43

　　脱发的诊断不仅要确定是否是脱发，由什么原因引起的，脱发的诊断还要弄清楚它们属于什么类型，这样才能有利于脱发的对症治疗。

　　神经性脱发的诊断  精神性脱发是因精神压力过度导致的脱发。在精神压力的作用下，人体立毛肌收缩，头发直立，并使为毛囊输送养分的毛细血管收缩，造成局部血液循环障碍，由此造成头发生态改变和营养不良。精神压力还可引起出汗过多和皮脂腺分泌过多，产生头垢，降0头发生存的环境质量，从而导致脱发。精神性脱发是暂时性脱发，经过改善精神状况，减轻精神压力，一般都可自愈。

　　雄性激素源性脱发的诊断  雄性激素源性秃发也称早秃，俗称“谢顶”，发病率较高。是指进入成年后，头发逐渐脱落，鬓部很快后退，前发缘升高，头顶部头发稀薄甚至歇顶，呈进行性加重。该病以额部及头顶部渐进性脱发为特征，多见于从事脑力劳动的男性，常在20-30岁左右开始出现脱发。脱发一般从前额及颞部两侧开始，前发线逐渐向后退缩，前额变高，随着年龄增大，颅顶部头发逐渐脱落，枕部及两侧发际处仍常有剩余头发，病情重者，头顶和前额部脱发连成大片，只剩下周围大半圈象马蹄状分布的头发未脱掉，脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。雄性激索源性秃发病程进展缓慢，女性患者脱发程度较轻，大多数为顶部毛发稀疏，毛发变细变软，无论对男性或女性该种秃发对容貌均有影响。雄性源性秃发的发生原因可能与遗传和雄性激素有关。此种秃发，多属性脱发。

　　脂溢性脱发的诊断  脂溢性脱发，是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，常伴有头屑增多，头皮油腻，痛痒。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，头发细软，有的伴有头皮脂溢性皮炎，开始逐渐自头顶部开始胶发，蔓延及额部。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。溢脂性脱发的治疗须首先注重头发的保健护理，少食油腻及辛辣食物，勤于洗头，局部用药去除油脂，减少皮屑，消炎止痒。

　　斑秃的诊断  斑秃俗称“鬼剃头”，是一种局部性斑状脱发，骤然发病，经过徐缓，病因可能由神经精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、**失调。感染或其他内脏疾患也可能与之有关。表现头部突然出现圆形或椭圆形斑状脱发，多无自觉症状，患处头皮光滑发亮。病情进展时则损害扩展，周缘毛发松动易脱，个别患者头发可全部脱光，严重时眉毛、胡须、腋毛、阴毛等亦可脱落。本病可自愈，但常可反复，病程可持续数月或更久。恢复期的新发呈纤细、柔软、灰白色，逐渐粗黑，比较后恢复正常。对于斑秃的治疗，应寻找病因，然后采用心理疏导等方法进行心理治疗，还可辅以内服及外用的药物治疗。

　　物理性脱发的诊断  包括发型性脱发、局部摩擦刺激性脱发等机械性脱发、灼伤脱发和放射性损伤脱发等。机械性秃发是为某些特殊的发式造成头发的折断或脱落，如女性的辫子、发髻等发式，男性的分头发式，都会造成机械性脱发。头发需保持一定程度的自然篷松及对压力保持适当的弹性，如果直接受到拉力，像京剧演员及女运动员，为演出和比赛，常把头发往后拉，并用丝带或橡皮筋紧紧扎起来，容易造成前额头发折断脱落，发际线后退。日光中的紫外线过度照射，经常使用热吹风，头发也容易变稀少。放射性损伤临床上划分为四度，均可引起头发脱落。

　　化学性脱发的诊断  肿瘤病人接受药物治疗，长期使用某些化学制剂如常用的庆大霉素、别嘌呤醇、甲亢平、硫尿嘧啶、双酮、普萘洛尔（心得安）、苯妥英钠、阿司匹林、消炎痛、避孕药等常引起脱发。烫发剂、洁发剂、染发剂等美发化妆品也是引起脱发的常见原因。近几年来，妇女头发变稀疏的发生率不断增多，可能与一些不负责任的广告宣传导致滥用洁发剂有关。

　　症状性脱发的诊断  贫血、肝肾病、营养不良、系统性红斑狼疮、干燥综合征、黑棘皮病，以及发热性疾病如肠伤寒、肺炎、脑膜炎、流行性感冒等往往可导致脱发，造成头发稀疏，这种脱发就叫症状性脱发。